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| 差出人 | 道徳（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 下久世庄年貢徴符明応九十二十九 |
| 事書 | |
| 書止 | |
| 人名 | 新方 弥八 弥七 瑞仙庵 弥次郎 兵衛四郎 左近次郎 イトヰ彦五郎 弥太郎入道 福寿庵 源次郎 □林庵 助四郎 小倉 弥四郎岡 浄香庵 兵庫 真智 大慈庵 谷 木村 中尾 大宝庵 和田太郎左衛門 多福庵 越中法橋 竹田 野田 梅林庵 蔵春庵 □堂 弥四郎 四郎次郎 南 奥（ヵ）坊 衛門三郎 五郎次郎衛門 道徳 |
| 地名 | 上久世 寺戸 土川 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314006730 |