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| 差出人 | 散位判 |
|---|---|
| 宛名書 | 大野左近入道殿 |
| 端裏書 | |
| 事書 | 東寺雑掌光信申山城国上久世庄内今在家事 |
| 書止 | 依仰執達如件 |
| 人名 | 光信 土民兵衛入道 相賀弥三郎 散位（上杉朝定） 大野左近入道 |
| 地名 | 山城国上久世庄内今在家 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | 土民／沙汰居／請取状／遵行／起請之詞／使節 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319002152 |