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| 差出人 | 公文左衛門尉藤原（花押） 預所沙弥善念（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 弘長 三年 |
| 事書 | 新勅旨田解申注進損得注馬上帳事、 |
| 書止 | |
| 人名 | 仮屋三郎 久末 為遠 光遠 守遠 四郎丸 貞正 若松 得重 清真 小若松 氏吉 宗国 光延 六郎丸 武繩 助光 法師丸 小次郎丸 近重 光富 真宗 守近 近元 左衛門尉藤原 沙弥善念 |
| 地名 | 安南郡 左東郡 原郷 小延里 日下 上長田 下長田 小原 久毛 小深田 林田 角田 木元 中山 垣目 久曽田 暁稲 下橋爪 下橋爪 坪井 坂部 杭原 上耕町 久見 桑原 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 作田／ |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314019581 |