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| 差出人 | 利倉孫左衛門尉俊盛（花押） 和田兵庫助家貞（花押） 利倉孫次郎俊元（花押） 恋川与三郎清景（花押） 和田九郎次郎光貞（花押） 利倉三郎衛門光盛（花押） 寒川新左衛門尉宗光（花押） |
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| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 東寺八幡宮領上久世庄御年貢米以下未進事 |
| 書止 | 仍各請申所之状如件 |
| 人名 | 久世太郎左衛門尉弘之 利倉孫左衛門尉俊盛 和田兵庫助家貞 利倉孫次郎俊元 恋川与三郎清景 和田九郎次郎光貞 利倉三郎衛門光盛 寒川新左衛門尉宗光 |
| 地名 | 上久世庄 |
| 寺社名 | 八幡宮 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314019510 |