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| 差出人 | □ |
|---|---|
| 宛名書 | 納所 |
| 端裏書 | |
| 事書 | |
| 書止 | |
| 人名 | 大夫二郎 二郎九郎 与五郎 左衛門九郎 □二郎 右馬 宮内 刑部二郎 四郎 ひこ九郎 道賢 道寿 ひこ三郎 |
| 地名 | |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | 前欠部分は「ツ函」（文安５年）のものである． |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314009918 |