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| 差出人 | 沙弥願成（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | □□請文＜太良庄公文職以下事＞暦応二年十二月廿八日 |
| 事書 | 請申 東寺領若狭国太良庄公文＜給田五反＞時澤半名、名主職并給田□事 |
| 書止 | ］請文之状如件 |
| 人名 | 石井五郎 亀鶴丸 沙弥願成 |
| 地名 | 若狭国太良庄時沢名 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314009710 |