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| 差出人 | 数秀（花押） 清房（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 当所名主沙汰人中 |
| 端裏書 | |
| 事書 | 江州処々今度雖被御料所、於東寺領当国三村庄者、被免除事 |
| 書止 | 年貢以下如元、厳密可沙汰渡寺家代官之由、被仰出候也、仍執達如件 |
| 人名 | 数秀（松田） 清房（飯尾） 当所名主沙汰人 |
| 地名 | 近江国三村庄 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 御料所 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314009546 |