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| 差出人 | 明心禅門（花押） 妙心禅尼（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 奉寄進 遍照心院 山城国上久世庄内名主職事 |
| 書止 | 仍為向後亀鏡寄進之状、如件、 |
| 人名 | 明心禅門 妙心禅尼 |
| 地名 | 山城国上久世庄京都西八条 |
| 寺社名 | 遍照心院 |
| その他事項 | 名主職、加地子得分、大般若并五部大乗経、 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314008886 |