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| 差出人 | 性祐（花押） 宗真（花押） 性守（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 小河新左衛門入道殿 |
| 端裏書 | |
| 事書 | 東寺雑掌申播磨国矢野庄内原源左衛門入道同田所源性所職名田畠等事 |
| 書止 | 早退揚阿弥并橋本五郎左衛門入道代官等、沙汰付下地於寺家雑掌、可被執進請取由候、仍執達如件 |
| 人名 | 原源左衛門入道 田所源性 揚阿弥 橋本五郎左衛門入道 性祐 宗真 性守 小河新左衛門入道 |
| 地名 | 播磨国矢野庄 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314008803 |