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| 差出人 | 住僧 大法師 大法師 大法師 証成大行事 天麻大明神 雷気大明神，塔立大明神 蕪津大明神 |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 可以免田地子米 畠地子物等勧御仏神事支配勘文事 |
| 書止 | 故起請 |
| 人名 | 勘済使綾 惣大国造綾 道観聖人 大師 住僧 証成大行事 大法師 天麻大明神 塔立大明神 蕪津大明神 雷気大明神 |
| 地名 | |
| 寺社名 | 善通寺 |
| その他事項 | 免田地子、畠地子、大門会祭料、大師御忌日料、修正月料、御八幡料、不断念仏料、西方会料、修理料、道観上人忌日料、起講勘文、勘済使／惣大国造／ 人／大法師 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314008368 |