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| 差出人 | 御奉行御使左看督長友豊（花押） 勢多大夫判官殿御使左看督長貞武（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 下部＊注進状拝師庄内田地事 |
| 事書 | |
| 書止 | 仍注進言上如件 |
| 人名 | 道忍 介次郎 左看督長友豊 勢多大夫判官殿御使左看督長貞武 |
| 地名 | 拝師庄 上津鳥里 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 東寺雑掌 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314006907 |