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| 差出人 | 法師丸（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 進上 太良庄地頭殿 |
| 端裏書 | 太良庄麦損亡事＜康安元四十九＞ |
| 事書 | 太良庄地頭御方百姓等為麦損亡令参上候、申状如件 |
| 書止 | 恐惶謹言 |
| 人名 | 法師丸 太良庄地頭 |
| 地名 | 太良庄地頭御方 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314000686 |