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| 差出人 | 沙弥了縁（花押） 口入理円（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 弓削嶋 新雑掌請文 正嘉二、三、廿三 |
| 事書 | 請申 伊●国弓削島御年貢事 |
| 書止 | 有懈怠者可●蒙其責状如件 |
| 人名 | 沙弥了縁 理円 |
| 地名 | 伊●国弓削島 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314005269 |