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| 差出人 | 重芸（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 法誦上人寄進田之事 |
| 事書 | |
| 書止 | 仍寄進状如件 |
| 人名 | 重芸 |
| 地名 | 角神田 賀茂田 針小路 |
| 寺社名 | 東寺西院御影堂 |
| その他事項 | 名主職 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314004966 |