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| 差出人 | 衡氏（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 公文殿 中殿人々御中 |
| 端裏書 | 前欠 |
| 事書 | 此外、上使請取出候ハぬ分代壱貫五百文、帋料足就色々、正月二御使候 |
| 書止 | よく 御心 候 候、恐惶謹言 |
| 人名 | 衡氏 公文 中 御屋形様（細川勝久） 宮田 とよおの 金子 |
| 地名 | 京都 |
| 寺社名 | 善成寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319004458 |