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| 差出人 | 参議左近衛中将源朝臣 |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | □□寺所出文書案 |
| 事書 | 初□尾十郎得石朝臣雑掌道円与小林新さ衛門尉、為後代□□相論此常住院〈八条堀川〉敷地□□地〈五ヶ所田畠〉事 |
| 書止 | 可被付寺社修理之状、下知如件 |
| 人名 | 参議左近衛中将源朝臣 初□尾十□□朝臣雑掌道円 小林新さ衛門尉 定成 |
| 地名 | 八条堀川 |
| 寺社名 | 常住院 |
| その他事項 | 日吉上分 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319004413 |