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| 差出人 | 使僧寂源 僧厳亮 |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 広瀬庄解状 |
| 事書 | 弘福寺領大和国広瀬庄使解申請、本寺政所裁事 |
| 書止 | 仍勒在状、以解 |
| 人名 | 寂源 厳亮 別当右中弁（藤原為隆） |
| 地名 | 大和国広瀬庄 |
| 寺社名 | 弘福寺 |
| その他事項 | 政所／宰吏／負人／ |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319003621 |