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| 差出人 | |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 西願所進 |
| 事書 | |
| 書止 | 仍注進如件 |
| 人名 | 依弘後家 平権家 太町才才 二郎大夫 新大夫後家 三郎大夫 実円 西願 |
| 地名 | 太良 時沢名 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 隠田／太良宮祢宜職 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319002726 |