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| 差出人 | 左衛門志成継（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 嘉元四七廿日請取成継之請取＜来晦日供御用途事＊有自宗家被仰子細所下行請取也 |
| 事書 | 請取候用途事 |
| 書止 | 請取とり候ところ如件 |
| 人名 | ちやうしや（長者） 大夫律師 ＊有 左衛門志成継 |
| 地名 | |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319002701 |