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| 差出人 | 沙弥西迎 |
|---|---|
| 宛名書 | 太良御庄預所殿 |
| 端裏書 | 鳥羽左衛門入道状 弘長元年十一月十六日 |
| 事書 | 雖未申承候付如此事 |
| 書止 | 恐々謹言 |
| 人名 | 西迎 兵衛尉範継之妻女 兵衛尉範継 太良御庄預所殿 |
| 地名 | 太良御庄内未武名 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314002801 |