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| 差出人 | 請人恵静（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 左衛門次郎入道請文 八条町地事 |
| 事書 | 請申 東寺御領八條院々町拾三ケ所」内八條町西頬＜尾藤助」法眼給＞四九丈八尺二寸＜シクノサ三＊入宅＞」東西十八丈八尺三寸地升 |
| 書止 | 状如件 |
| 人名 | 恵静 |
| 地名 | 八条院町 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319001877 |