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| 差出人 | 左衛門権少尉中原（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 鶴寿 |
| 端裏書 | 奉行官人高倉大夫判官章敏施行＜正和四」五廿六＞ |
| 事書 | 鳥羽并九条散在田地」事 |
| 書止 | 別当宣＜副諸官注進状＞如斯」可令存知給候哉仍執達」如件 |
| 人名 | 左衛門権少尉中原」鶴寿 別当 |
| 地名 | 鳥羽」九条 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 別当」左衛門少尉 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319000529 |