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| 差出人 | 守藤原朝臣（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 二百十五」垂水 役夫工 |
| 事書 | 庁宣 留守所」可令免除東寺領垂水庄造伊勢」太神作料米事 |
| 書止 | 留守所宜」承知依件行之以宣 |
| 人名 | 藤原朝臣 |
| 地名 | 摂津国垂水庄 |
| 寺社名 | 東寺」伊勢太神 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140319000477 |