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| 差出人 | 本阿（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 御宿所 |
| 端裏書 | （奥・宛書）美作殿」御宿所 橋本五郎左衛門入道」本阿状 |
| 事書 | |
| 書止 | 恐々謹言 |
| 人名 | 原源左衛門入道 用阿弥 宝泉院 上総法眼 富田 上原海老名 橋本五郎左衛門入道本阿 美作 本阿 |
| 地名 | 矢野庄 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314024801 |