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| 差出人 | 右馬尉（花押） 平しやうし（花押） 次郎しやうし（花押） 明善（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 大山庄御年貢斗代治定分百姓等請文 |
| 事書 | 請申東寺御領丹波国大山庄一井谷百姓等連署年貢斗代事 |
| 書止 | 仍起請文状如件 |
| 人名 | 右馬尉 平しやうし 次郎しやうし 明善 |
| 地名 | 丹波国大山庄一井谷 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314024673 |