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| 差出人 | 阿闍梨長守 阿闍梨成瑜 阿闍梨厳忠 已潅＊厳誉 権律師厳昌 権少僧都厳乗 権少僧都長禅 権少僧都教能 権少僧都正厳 権大僧都亮禅 権大僧都宗誉 権大僧都有海 法印権大僧都房俊 法印権大僧都円仲 法印遍禅 法印権大僧都定厳 法印仲厳 法印権大僧都祐遍 |
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| 宛名書 | |
| 端裏書 | （奥）大山庄自貫首被仰下別当大僧都 宗恵状之返状連署状案也」正安四 二 十五 法印定厳 |
| 事書 | |
| 書止 | 所請申之状如件 |
| 人名 | 阿闍梨長守 阿闍梨成瑜 阿闍梨厳忠 已潅＊厳誉 権律師厳昌 権少僧都厳乗 権少僧都長禅 権少僧都教能 権少僧都正厳 権大僧都亮禅 権大僧都宗誉 権大僧都有海 法印権大僧都房俊 法印権大僧都円仲 法印遍禅 法印権大僧都定厳 法印仲厳 法印権大僧都祐遍 宗恵 |
| 地名 | 大山庄 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314024652 |