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| 差出人 | 刑部卿源朝臣 前加賀守三善朝臣 権大納言兼宮内卿藤原朝臣 大外記兼助教備後守中原朝臣 参議右大弁藤原朝臣左 中弁兼春宮亮藤原朝臣 |
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| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | |
| 書止 | 宜存知其旨者、以牒 |
| 人名 | 金剛王院僧正 金剛王院僧正坊雑掌経尊 刑部卿源朝臣 前加賀守三善朝臣 権大納言兼宮内卿藤原朝臣 大外記兼助教備後守中原朝臣 参議右大弁藤原朝臣左 中弁兼春宮亮藤原朝臣 |
| 地名 | 遠江国原田庄 細谷郷 |
| 寺社名 | 最勝光院 |
| その他事項 | 雑所決断所 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314023300 |