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| 差出人 | 使検非違使新家（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 使検非違使俊晴解、申進、申文事 |
| 書止 | 仍重為豪公定、注子細、所進申文、如件。以解 |
| 人名 | 検非違使俊晴（検非違使新家） 庄司僧円順 前下司頼季 |
| 地名 | 東寺御領川合大国御庄 多気郡 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314022830 |