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| 差出人 | 教願（花押） 九郎兵衛（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 御奉行所 |
| 端裏書 | 唐橋 |
| 事書 | 注進申□福田寺領知之事 |
| 書止 | 所大概注進申状如件 |
| 人名 | 教願 九郎兵衛 御奉行所 |
| 地名 | 唐橋 猪熊 大宮 |
| 寺社名 | 福田寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314022581 |