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| 差出人 | 公文代寒川新左衛門尉光康（花押） |
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| 宛名書 | |
| 端裏書 | 上久世庄寛正五年々貢未進徴符 |
| 事書 | 注進 上久世庄御年貢米之事 |
| 書止 | |
| 人名 | たてわき 太郎三郎 弥三郎 刑部三郎 孫六 兵衛三郎 弥太郎 道文 松本 三郎二郎 寒川新左衛門尉光康 |
| 地名 | 上久世庄 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314022395 |