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| 差出人 | 平義幹（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 弓削嶋鯨方貞和五年三月廿六日尾路下着以後散用状事 |
| 事書 | 可羅蒙 八幡大菩薩御罰、仍状如件 |
| 書止 | |
| 人名 | 平義幹 |
| 地名 | 弓削嶋 尾路 野嶋 |
| 寺社名 | 法皇社 |
| その他事項 | 塩／兵粮／公方御使／船賃／神楽／雑掌 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314021433 |