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| 差出人 | 与さう四郎（花押） 衛門三郎（花押） 衛門太郎（花押） さ衛門三郎（花押） ひこ三郎（花押） ひやうゑ次郎（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 宮仕得分七分一被押之時歎状 |
| 事書 | 謹言上 |
| 書止 | 恐惶謹言、 |
| 人名 | 与さう四郎 衛門三郎 衛門太郎 さ衛門三郎 ひこ三郎 ひやうゑ次郎 |
| 地名 | |
| 寺社名 | （東寺）八幡宮 |
| その他事項 | 八幡宮宮仕職／祭礼之頭役／毎月十四日之御講 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314021143 |