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| 差出人 | 利倉民部安俊（花押） 和田九郎二郎光貞（花押） 同兵庫家貞（花押） 同左衛門五郎光長（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 公文所法眼 |
| 端裏書 | |
| 事書 | 為、御扶持被下候廿石」之儀、 |
| 書止 | 恐々」謹言、 |
| 人名 | 和田左衛門五郎光長 利倉民部安俊 和田九郎二郎光貞 和田兵庫家貞 公文所法眼（浄成） |
| 地名 | |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 地下／徴符 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314021020 |