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| 差出人 | 證玄（花押） 寿源（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 去年御仏事田未進人数 |
| 書止 | 以上／此外、御百姓中請取有之 |
| 人名 | 證玄 寿源 与二 さへもん三郎 さへもん太郎 新二郎 二郎四郎 亀松丸 与五郎 妙実 上野 乗薫 せんこういん 九郎五郎 慶一 弥九郎 心乗 次郎衛門 |
| 地名 | |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 仏事田／大乗経田／稲荷法楽／坊用／料足／ |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314020313 |