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| 差出人 | 散位宗範 |
|---|---|
| 宛名書 | 前兵部少輔 |
| 端裏書 | 宗範 梅津庄訴事 |
| 事書 | 梅津庄之内前河原己下田地上野沙汰人清兼等押領事 |
| 書止 | 恐惶謹言、 |
| 人名 | 清兼 散位宗範 前兵部少輔 |
| 地名 | 梅津庄 上野庄 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 沙汰人／雑掌 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314020091 |