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| 差出人 | 預所良仙（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 拝師庄坪付 |
| 事書 | |
| 書止 | |
| 人名 | 後宇多院 預所良仙 |
| 地名 | 拝師庄 真幡里 幡鉾里 跡田里 穴田里 苫手里 鳥羽手里 三木里 須社里 飛鳥里 莵田里 永田里 角神田里 |
| 寺社名 | 御影堂 |
| その他事項 | 下司給／権預／下司職／毎月廿一日論義仏供燈明料／学頭／学衆 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314019255 |