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| 差出人 | 法印定潤 |
|---|---|
| 宛名書 | 執行 |
| 端裏書 | 御影供事＜進長者状案＞ |
| 事書 | 東寺御影供頭役間事 |
| 書止 | 衆中一同其沙汰候也、恐々謹言 |
| 人名 | 東南院宮（聖珍法親王） 性膳禅僧正 仁和寺宮 法印定潤 執行 |
| 地名 | |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | 東寺御影供頭役／定頭／長者状 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314019118 |