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| 差出人 | 古川方道幸（略押） 池本大夫（略押） 左近（略押） 兵衛二郎（略押） |
|---|---|
| 宛名書 | 東寺御代官 |
| 端裏書 | |
| 事書 | |
| 書止 | 御文下候ハゝ畏入候 |
| 人名 | 古川方道幸 左近 池本大夫 兵衛二郎 東寺御代官 |
| 地名 | 一院谷 法師丸 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 損亡／惣庄／未進／けんミ（検見）／谷／里／公事／下地／田舎／代官 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314018943 |