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| 差出人 | 沙弥（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 大内豊前権守入道殿 |
| 端裏書 | |
| 事書 | 東寺雑掌光信申周防国美和庄内兼行方年貢事 |
| 書止 | 依仰執達如件 |
| 人名 | 曽我六郎左衛門尉 沙弥（石橋和義） 大内豊前権守入道 東寺雑掌光信 |
| 地名 | 周防国美和庄内兼行方 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | 起請 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314001890 |