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| 差出人 | 公文（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 太良庄＜弘安五年分未進、同六年正月晦日到＞支配状 |
| 事書 | 弘安五年分御米未進支配事 |
| 書止 | |
| 人名 | 公文 |
| 地名 | 太良庄 |
| 寺社名 | 潅頂院 |
| その他事項 | 預所／大師生身供／涅槃講／供僧／三上人／公文／預／承仕／主殿／匠／ |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314018229 |