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| 差出人 | ふちわらの氏 |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | ゆつりわたす たんこのくに 大ちのこうのりやうしゆしきの事 |
| 書止 | ゆつりしやう くたんのことし |
| 人名 | うち女 かいほつりやうすてわのかみ時きょ（開発領主出羽守時清） 八てんのいん（八条院） ひこ二郎時しけ いつもの四郎さえもんまさもち |
| 地名 | たんこのくに大ちのこう（大内郷） |
| 寺社名 | |
| その他事項 | たんこのくに大ちのこうのりやうしゆしき |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314001865 |