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| 差出人 | 元右（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 當寺雑掌 |
| 端裏書 | |
| 事書 | 東寺八幡宮領城州竹田上鳥羽内拝師女御田年貢事、 |
| 書止 | 仍執達如件、 |
| 人名 | 元右（斉藤） 當寺雑掌 |
| 地名 | 拝師 女御田 竹田 上鳥羽 |
| 寺社名 | 東寺八幡宮 |
| その他事項 | 雑掌／年貢／注進／交名 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314017868 |