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| 差出人 | 別当前右大臣藤原朝臣 大納言兼春宮大夫藤原朝臣 前権大納言源朝臣 主典代散位安倍朝臣 判官代左衛門佐藤原朝臣 春宮権大進藤原朝臣 |
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| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 院庁 可早任申請且依御寄附旨以山城国拝師庄上桂庄八条院院町拾参箇所播磨国矢野例名等限未来際無改動為教王護国寺領事 |
| 書止 | 可為寺領之状如件 |
| 人名 | 延暦皇帝 弘法大師 前右大臣 主典代散位安倍朝臣 春宮権大進藤原朝臣 前権大納言源朝臣 大納言兼春宮大夫藤原朝臣 判官代左衛門佐藤原朝臣 別当前右大臣藤原朝臣 |
| 地名 | 山城国拝師庄 上桂庄 八条院院町 播磨国矢野例名 |
| 寺社名 | 教王護国寺 |
| その他事項 | 本所／領家／預所／下司／公文／供僧／学衆／別当／主典代／判官代 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314016556 |