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| 差出人 | 年預権少僧都（花押） 公文法橋（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 東寺八幡宮供僧政所下／山城国上久世庄向仏自名内越後名陸段／参佰伍拾歩＜駒代弐段御所西参段吉田／壱段高田参佰五十歩＞名主職事 |
| 書止 | 庄家●承知敢勿令／違失矣 |
| 人名 | 向仏 公文法橋 権少僧都 |
| 地名 | 山城国上久世庄 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314015925 |