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| 差出人 | うりぬし弥三郎（花押） 證人弟弥五郎（花押） 請人太郎衛門（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 賣渡申 永代田地作職之事 |
| 書止 | 仍為未来賣券之状如件 |
| 人名 | 弥三郎」弟弥五郎」太郎衛門」慶蔵 |
| 地名 | 山城国紀伊郡佐井佐里 |
| 寺社名 | 北野梅宮院 |
| その他事項 | 直銭」作職」 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314015524 |