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| 差出人 | 売主十郎入道善信（花押） 子息九郎（花押） 請人近清（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 売渡 私領田事 |
| 書止 | 状如件 |
| 人名 | 山城左衛門尉 子息九郎 近清 十郎入道善信 |
| 地名 | 山城国紀伊郡 |
| 寺社名 | 稲荷下社 |
| その他事項 | 建武五年之勤礼 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314014491 |