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| 差出人 | 法印遍禅 |
|---|---|
| 宛名書 | 別当法印 |
| 端裏書 | 藤原氏女寄進田所状事＜嘉元三六十三＞ |
| 事書 | 謹上 別当法印御事 |
| 書止 | 恐々謹言 |
| 人名 | 氏女 法印遍禅 別当法印 |
| 地名 | |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314014377 |