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| 差出人 | 御領沙汰人法眼厳賀 修理別当権少僧都 |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | □案 永仁四 八 七 |
| 事書 | □却 所領事 |
| 書止 | 状如件 |
| 人名 | 修理別当僧都 九條禅尼 藤原□□ 御領沙汰人 法眼厳賀 百姓地蔵入道 名主沙弥性 名主□弥日性 名主目幡 修理別当権少僧都 |
| 地名 | 左京九条､成家町 西園町 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314014310 |