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| 差出人 | 弘成（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 下久世庄未進状＜文明十三／辛丑＞ |
| 事書 | 右未進状如件 |
| 書止 | |
| 人名 | 土川左近二郎 土川三郎五郎 土川弥五郎 上久世太郎さへもん 土川弥四郎衛門 土川本阿ミ 東土川 土川道慶 福善 弥四郎 彦太郎 円道 衛門 小法 岡 弘成 |
| 地名 | 下久世庄 |
| 寺社名 | 寺戸両堂 寺戸奥ノ坊 大蔵庵 朔月庵 宝珠庵 |
| その他事項 | 東土川方 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314013686 |