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| 差出人 | 本位田家成（花押） 上使長栄（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 新見庄 上使連々遣足 |
| 書止 | |
| 人名 | 三職 長田 宮田 福本 善成寺 中田 多治部 金子 上使長栄 本位田家成 |
| 地名 | 新見庄（備中） 中奥 高瀬 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314013453 |